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揭露 宮頸抹片的真實與謊言

時間:2012-10-02 16:21:18 |來源:名醫健康 收集整理|點擊:


女性健康殺手 子宮頸癌

  常規的婦科檢查你當然懂得每年至少做一次,

  至于宮頸抹片檢查你可曾嘗試過?

  調查數字顯示:我國25歲以上的婦女中,從未做過宮頸抹片檢查的人數竟超過了70%,這正是我國宮頸癌死亡率如此之高的原因,因為如果能夠及時發現,宮頸癌的治愈率可以達到100%。

  隨著李媛媛、梅艷芳的英年早逝,“子宮頸癌”成了女性世界最讓人膽戰心驚的字眼。不少女性開始惶恐,但也因此獲益,開始有了健康意識,并關注相關訊息。于是我們看到了諸如“被稱為女性第二殺手的子宮頸癌,全世界每年新發病例超過了40萬”,“我國每年新增宮頸癌患者13萬”,“近10年來,子宮頸癌發病更趨于年輕化,呈2%~3%的增長”之類的驚悚數字。

  當然也有減壓的數字。醫生提示:定期進行宮頸抹片檢查是發現子宮頸癌早期信號的有效措施。報道說:“子宮頸癌原本沒有那么可怕,一個簡單的抹片檢查就可預防至少90%以上的宮頸癌”,“臨床數字顯示:在新診斷出的子宮頸癌中,50%的女性從未接受過宮頸抹片檢查!”

  于是,近來做宮頸抹片檢查的人數突然激增。而關于宮頸抹片也有了各種自相矛盾的說法,讓人迷惑。

  關于宮頸癌與宮頸抹片,哪些是真實,哪些是謊言?我們為此特別請教了有關專家。

  “每個育齡女性都應進行定期的宮頸抹片檢查,這很重要。” 對:正確

  宮頸抹片,也就是Pap Smear,是指從子宮頸部取少量的細胞樣品,放在玻璃片上,然后在顯微鏡下研究是否異常。 由于這項檢驗的提出,子宮頸癌的死亡率至少降低了 70%。通過簡單的宮頸抹片,醫生可以偵測到子宮頸細胞微小的極早期變化,這使致命的癌癥甚至在還沒真正發生之前就被狙擊了,因此醫學專家認為,子宮頸癌是一種完全可以預防的疾病。

  子宮頸癌絕大多數情況下是在宮頸部慢性炎癥的基礎上,經過大約6~8年的時間逐漸發展而來的。有一個概念叫做“宮頸上皮肉瘤樣病變”(CIN),提示了介于子宮頸慢性炎癥與癌癥之間的一種病理改變,對它的診斷和治療就可以防止子宮頸部的病變向癌瘤發展。所以,定期進行宮頸抹片檢查可以預期及早發現子宮頸的異常改變,以達到預防子宮頸癌發生的作用。臨床資料顯示:子宮頸癌如在早期得以診治,5年存活率可以達到90%以上。而在顯微鏡下發現的早期癌癥,治愈率更可高達到100%。

  “即使我每一到兩年做一次抹片檢查,也未必能有效地預防宮頸癌吧?也許會有這樣的情況發生,抹片采集標本的位置恰好錯過了子宮頸上微小病變所發生的部位而發生漏檢。” 錯 ×

  有些女性總是有這樣的疑問,其實這樣的擔心是多余的。因為,子宮頸部的上皮是由內部的柱狀細胞和外部的鱗狀細胞構成,它們相鄰接的部分被稱為移行帶,這個移行帶的部分在內外種種因素的作用下變化頻繁,恰恰也正是子宮頸癌的多發部位。宮頸抹片檢查最重要的就是保證從這個部位采集足夠可供評價的細胞。據統計,傳統的巴氏染色檢查法漏檢率高達55%,而現今采用計算機輔助細胞檢測系統(CCT)、液基薄層細胞學等新技術,并更新了細胞分類的方法,通過檢測宮頸抹片上細胞的數量以及組成(尤其是移行帶細胞),對采樣標本的滿意度進行有效評價,從而避免了因采樣誤差所導致偏倚的發生。這些方法對發現宮頸異常細胞具有高度敏感性,準確性達97%以上,對CIN、尖銳濕疣及癌變百分之百敏感。最近的臨床數字顯示:90%~95%的早期宮頸癌都能經一次宮頸抹片檢查得以發現。

  “做宮頸抹片檢查真的很麻煩,令人尷尬,有時還會讓我疼痛。 ”錯 ×

  宮頸抹片檢查其實非常簡單,整個過程只需3~6分鐘。醫生先用一種稱為陰道窺器的器械擴張陰道內壁,以便看見宮頸口。如果你在此過程中感到疼痛(大概是由于器械露在外面的部分擠壓柔嫩的肌膚所致),請立刻告訴醫生。接著,醫生會使用棉簽、木制刮板或子宮頸刷從宮頸開口處收集脫落的細胞。然后將這些細胞涂抹在玻璃片上和/或直接保存在特制的化學溶液中。在醫生刮取細胞時,如果你十分敏感,有可能會感覺到宮頸輕微地收縮,但并不疼痛,因為宮頸內并沒有痛覺的神經末梢。

  你感到一點點尷尬也在所難免,但是想到宮頸癌是可以奪人性命的疾病,這個問題就相對小得多了。如果你與你的婦科醫生此前進行了充分的交流,并且可以放松身心去配合醫生檢查的話,大多數情況下,這個過程將會是從容的經歷。

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