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專訪:秋冬擊退小兒便秘

時間:2012-10-02 16:21:18 |來源:名醫健康 收集整理|點擊:


  秋冬季節因為氣候干燥、活動減少等原因兒童多發大便干燥、便秘,網絡上關于預防及治療兒童便秘的方法有很多種,這也是家長們比較關注的問題。本次專訪搜集了網友關于兒童便秘最關注的幾個問題,請兒科專家張堅平予以解答。

 [專家介紹]

專訪:秋冬讓孩子遠離便秘

兒科專家:張堅平 副主任醫師

  無錫市第三人民醫院兒科副主任醫師。畢業于南京醫學院,從事兒內科臨床工作20多年。曾在上海醫科大學兒科醫院進修學習,多次參加全國兒童保健、小兒心臟病、小兒腎臟病等專業的研修。擅長治療小兒常見病、多發病及兒童保健指導。2002年起擔任39健康網“兒科論壇”版主、39健康網健康顧問。  在國家級專業雜志發表《小兒上呼吸道感染病程與聚肌胞療效的關系》、《新生兒心律失常36例臨床分析》、《654-2與潘生丁聯合治療紫癜性腎炎的臨床觀察》等論文6篇,在有關報刊、雜志發表兒童保健科普文章40余篇,參與《鄉鎮衛生院院長培訓手冊》的編寫。

 向張醫生提問

  39健康網:秋冬季節天氣干燥,孩子是否更易便秘?

  張主任:秋冬季節天高氣爽,氣候干燥,人體不顯性失水增加。由于天氣轉涼,喝水減少了,水果吃得也少了,人體水分攝入與排出會出現不平衡。如果糞便在大腸內停留時間過長,其水分大量被吸收,糞便變得干硬,對一些大便不暢或排便不規律的孩子就容易引起排便困難。

  39健康網:請問孩子便秘會有何表現呢?

  張主任::便秘是指大便干燥難解或超過3天不解大便,也有些孩子雖然每天排便但未排盡,造成糞便郁積。大便不能及時排出,食物的腐敗物就被腸道吸收到體內,引起毒性反應。因此,便秘的兒童常有間隙性腹痛、食欲不振、消瘦等癥狀,排便時會造成肛門疼痛、肛裂出血、直腸脫垂等。

  39健康網:嬰兒和學齡前兒童便秘的原因是否不同?

  張主任::嬰兒和學齡前兒童便秘的原因基本相同,多是功能性的,大多數與飲食結構不合理、活動量不足有關。少數是由一些疾病引起,如先天性巨結腸、佝僂病、甲狀腺功能減退、高血鈣癥、腸道畸形、肛門狹窄等。服用鈣劑、鐵劑、某些藥物也可能會引起便秘。

  39健康網:嬰兒便秘原因?如何預防?

  張主任:嬰兒便秘的原因主要是高蛋白、低纖維飲食及活動太少或飲食不足引起,導致對結腸刺激減少,腸道正常運動受影響,糞便在結腸滯留,水份被吸收,造成大便的干燥、硬結。牛奶喂養兒便秘發生率也高,這是因為牛奶中含有較高的酪蛋白不易消化,鈣磷比例不當。

  預防:提倡母乳喂養。人工喂養兒在喂牛奶前適當稀釋,增加糖量或添加果汁等,4 個月起添加輔食。每天保持一定的活動量(哭泣、逗笑、翻身、爬行、站立、跳躍、行走等)。

  39健康網:學齡前兒童便秘原因?如何預防?

  張主任:學齡前兒童便秘的原因多與飲食結構有關,如食物過于精細、偏食葷食、零食吃得過多等。運動量不足、沒有養成定時解大便的習慣,也是引起便秘的原因。小兒受突然的精神刺激,或環境突然改變也可引起短時間的便秘。

  預防:1、養成良好的飲食習慣,每日3餐2點心有規律進食,葷蔬搭配,不偏食,適量吃粗纖維食物,盡量少吃零食。B族維生素能調節腸道功能,多食富含維生素B的食物。如粗糧、酵母、豆類、洋蔥頭、蘿卜等。

  2、多飲水及果汁能軟化糞便。每天晨起空腹飲淡鹽開水,能較好有預防便秘。銀耳、蜂蜜、香蕉等也有潤腸通便作用。

  3、養成良好的排便習慣,定時坐便盆,使直腸活動形成條件反射。對3歲以上排便不暢的孩子可考慮蹲位排便,有利于大便通過。還有一點很重要,解大便時不要分散孩子的注意力,不要給孩子看電視、聽音樂、講故事、看圖書等。

  4、參加體育鍛煉,每天保持一定的運動量。

  39健康網:嬰兒便秘了怎么辦?

  張主任:用溫水熱敷嬰兒肛門能刺激直腸蠕動促使排便,在熱敷時可輕輕地、有節奏地按壓肛門以增加對直腸的刺激。如果上述方法無效可用小兒開塞露通便,或把肥皂切成細條塞入嬰兒肛門2CM左右也能起通便作用。母乳喂養兒母親空腹服蜂蜜水也有助于嬰兒潤腸。服用微生態調節劑(金雙歧、媽咪愛、整腸生、培菲康、益生元、合生元等)有一定預防治療作用。

  39健康網:學齡前兒童便秘怎么辦?

  張主任:開塞露通便是最簡單有效的通便方法,如果無效則只能到醫院進行灌腸治療。兒童習慣性便秘可用西沙比利治療,該藥能促進胃腸道活動。

  使用開塞露注意事項:孩子俯臥在床或臥于家長大腿上,把開塞露藥液擠少許于肛門口,起潤滑作用,然后輕輕將開塞露栓嘴塞入肛門,深度約2cm左右,緩緩擠入藥液后捏緊屁股,保持幾分鐘,必須等便意強烈時再坐便盆。

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